一名3個月大莊小弟因包皮過緊，醫師建議要加強清潔以免感染。媽媽在清潔過程中發現，推開包皮有難度導致包皮紅腫受傷，塗擦過藥膏後紅腫消散，但一週後體溫無預警升高到39℃，尿液快速檢查為膿尿症，診斷為泌尿道感染牙周病治療方式，被收治入院治療。
汐止國泰綜合醫院小兒科主治醫師周美慧表示，嬰幼兒因生理不成熟，膀胱儲尿容量小，新生嬰兒早期每日解尿近十次是常見的事，加上夏季氣溫飆升助長尿布區域的皮膚潮濕發炎，夏日的嬰幼兒泌尿道感染成為嬰兒發燒不可不排除的病因之一。
嬰兒早期的泌尿道感染的病徵可以包羅萬象，倘若嬰兒呈現焦躁易鬧、食慾明顯減退、甚至嘔吐和腹瀉，即便沒有發燒仍有四成到六成可能為嬰兒早期泌尿道感染的症狀。在初生後的前六個月，男嬰泌尿道感染比例明顯高於女嬰；爾後，女嬰泌尿道感染的發生機率漸長，在一至三歲期間女嬰罹患泌尿道感染機率為男嬰的10~15倍。
如何治療牙周病？如果您的牙周病還處於早期齒齦炎階段，經過徹底的專業潔牙之後即可治癒。如果已超過齒齦炎階段而發展為牙周炎，則需採取被稱為“深層清潔”或“根部平整術”的治療方法，該方法是對牙齒的根部表面進行清潔和平整處理，清除齦線以下的牙結石和細菌沈積，使牙齦在其四周癒合。根據牙周病的嚴重程度，治療需分數次完成。在牙周炎的期階段，牙齒與齒齦之間已形成空洞，此時可以需要進行手術，牙醫才能對牙齒根部進行徹底清潔，消除空洞。如果周圍牙齦不時，可施行牙齦嫁接手術。在牙周病的某些病例中，當牙齦和骨骼已部分被破壞時，可通過一些外科辦法幫助這些組織再生。牙周病的藥物治療目前也有了新進。局部使用抗菌或抗生素藥物，以及服用控制身體對致病細菌的反應的藥物，可減緩牙周病的進展速度。
若嬰兒產前或新生兒時期腎臟超音波有異常發現，包皮過緊的男嬰則建議割包皮以避免嬰兒早期泌尿道感染及急性腎盂腎炎。
目前泌尿道牙周病治療感染的確切診斷為尿液細菌培養。面對小於四個月大嬰兒若懷疑有泌尿道感染，臨床醫師會建議住院治療。在正確收集完尿液檢體後開立第一線靜脈注射廣效抗生素來針對最常見的泌尿道感染病原細菌-大腸桿菌、腸球菌、克雷白氏菌治療。等尿液培養報告確立診斷，再根據尿液培養出來的致病菌的抗牙周病治療生素敏感測試，選用一敏感有效的窄效抗生素完成治療。
面對嬰兒早期泌尿道感染治療退燒後，通常是針對潛在先天泌尿道結構異常的檢查。特別是產前或新生兒時期腎臟超音波有異常發現，或尿液培養報告有多種有意義的致病細菌並且泌尿道感染治療期間腎臟超音波異常-水腎，急性腎盂腎炎…等，病嬰會進行泌尿道影像學的檢查。
牙周病患者容易掉牙，牙齦脆弱咀嚼易引起疼痛，所以許多老人家常因「牙口不好吃不下飯。」營養也和智能有很大的關係。現在也有新的研究發現，牙周病可能會增加幽門螺旋桿菌感染，腸胃不好影響營養吸收，可能使失智更惡化。「身體每個部位都要好好照顧，否則可能引發連鎖效應！」黃仁勇說，多數人都以為牙周病只是單純口腔的疾病，即使有牙齦流血、牙齦紅腫，甚至是蛀牙等等現象，往往因為怕看牙而忍住不治療，卻反而造成全身性的問題。目前發現和牙周病有關的疾病，不只有失智症，以及前面所提到的心血管疾病、中風等風險。牙周病還可能使關節炎惡化，甚至引起肺炎。在許多養護機構中都發現，使用呼吸器的病患如果有牙周病口腔沒有照顧好，細菌可能吸入深部肺部引起肺炎。建議一旦發現牙周有狀況，即使症狀輕微都要趕快就醫治療。輕微的牙周病治，只要清除牙齒、牙齦的菌斑、牙結石等……若到很嚴重，牙齒鬆動了才就醫，可能就要拔牙、切除生病的牙齦、重建牙齦以便裝上假牙，治療過程相對複雜，更要耗時數個月到一年左右才能治好。
留言列表
